Qual é o fator rhesus, o que significa rhesus positivo e rhesus negativo e quando surgem problemas durante a gravidez? Explicamos tudo isso aqui. 

O fator Rhesus é uma propriedade herdada dos glóbulos vermelhos (eritrócitos). Se o fator estiver presente, o sangue é referido como Rh-positivo (Rh+), se não estiver, é referido como sangue Rh-negativo (Rh-).

O fator rhesus atua como um antígeno, i. Isso significa que os anticorpos contra o fator Rhesus são formados no sangue Rh negativo. Portanto, o fator Rhesus desempenha um papel crucial na transfusão de sangue e na gravidez. Doadores e receptores de sangue não devem apenas ter o mesmo grupo sanguíneo, mas também o mesmo fator Rhesus. Se este não for o caso, ocorrem reações de intolerância que podem ser fatais.

Fatores Rhesus são antígenos encontrados na superfície dos glóbulos vermelhos (eritrócitos). Os eritrócitos são divididos nos quatro grupos sanguíneos A, B, AB e O de acordo com as propriedades de superfície .
As pessoas cujas células sanguíneas não têm fator Rhesus são chamadas de Rh negativo (Rh-). Aquelas pessoas nas quais fatoressus podem ser detectadas ou Rh-positivas (Rh-positivas ) .
Os antigenos – e, portanto, também o fatorsus – causam a produção de Rhe assim que entram em um corpo estranho.

Fator Rhesus simplesmente explicado

fator Rhesus (também: fator Rh) é uma característica hereditária dos glóbulos vermelhos (eritrócitos). Determina sua aparência – mais precisamente, a estrutura de sua superfície. O fator Rhesus é uma estrutura proteica que se encontra na “capa” dos glóbulos vermelhos. 

Se as estruturas proteicas (antígenos) estiverem presentes em seu sangue, você é fator Rhesus positivo (Rh+); Se eles estiverem faltando, você é Rhesus negativo (Rh-). 

Além do seu grupo sanguíneo – A, B, AB e 0 – você também deve conhecer seu fator Rhesus, caso contrário, podem surgir problemas durante a gravidez e transfusões de sangue. 

O fator rhesus foi descoberto em macacos rhesus por KARL LANDSTEINER e ALEXANDER WIENER em 1940. O objetivo real do estudo era produzir anticorpos contra eritrócitos de macaco rhesus em coelhos e cobaias. Os cientistas descobriram que os mesmos anticorpos levam a reações de intolerância em humanos, ou seja, a aglutinação das células do sangue.
O fator Rhesus é herdado de acordo com as regras mendelianas .
A maioria da população mundial tem sangue Rh positivo.

A descoberta do fator rhesus desempenha um papel crucial nas transfusões de sangue e na gravidez.
Em uma transfusão de sangue, o tipo sanguíneo e o fator Rhesus do doador devem corresponder ao tipo sanguíneo e ao fator Rhesus do receptor. Se este não for o caso, o sangue coagula e é assim destruído.
Na gravidez , representa um risco se a mãe for Rh negativo e tiver um filho Rh positivo. Suponha que esta seja a primeira gravidez da mãe, uma maior quantidade de sangue Rh-positivo da criança entra na corrente sanguínea Rh-negativa da mãe ao nascimento.

Como resultado, os anticorpos são formados no sangue da mãe, que destroem o sangue da criança. Este processo é inofensivo para o primeiro filho, mas há risco para todos os filhos Rh-positivos subsequentes. As chamadas células de memória na corrente sanguínea da mãe garantem que, no caso de uma segunda gravidez com uma criança Rh-positiva, os anticorpos contra o sangue da criança possam ser formados muito rapidamente. Os anticorpos entram na corrente sanguínea da criança através da placenta. Como resultado, os glóbulos vermelhos da criança são destruídos e o feto desenvolve um distúrbio sanguíneo.

A hemoglobina das células sanguíneas aglutinadas (agrupadas) é quebrada e a bilirrubina é formada. A bilirrubina danifica o cérebro da criança, fazendo com que sua pele e tecidos fiquem amarelos (icterícia). O embrião, por sua vez, produz rapidamente um grande número de novas células sanguíneas, fazendo com que o fígado e o baço inchem. Sem uma troca imediata de sangue com sangue Rh positivo, o embrião não tem chance de sobrevivência e morre, entre outras coisas. de insuficiência cardíaca.

Prevenção: Hoje, 99% de todos os problemas em uma gravidez com uma mãe Rh-negativa e uma criança Rh-positiva podem ser eliminados através de exames pré-natais. A mãe é injetada com uma imunoglobulina Rh-positiva antes que os anticorpos e as células de memória sejam formados. A imunoglobulina remove os glóbulos vermelhos fetais quando eles entram na corrente sanguínea materna. Isso pode suprimir a reação imune na mãe. Este processo deve ser repetido a cada gravidez.

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sistema rhesus

O sistema Rhesus ou sistema de grupo sanguíneo Rhesus é o sistema de grupo sanguíneo mais importante ao lado do sistema AB0. Existem muitos antígenos diferentes como D, C, c, E e e. Você pode determinar esses cinco representantes no sangue e muitas vezes encontrá-los em seu passe de doador de sangue como a chamada fórmula Rhesus. No entanto, a mais importante e, portanto, a principal característica do sistema rhesus é o fator rhesus-D .

  • Se uma pessoa carrega antígenos D na superfície de seus glóbulos vermelhos, ela é rhesus positiva – em resumo: Rh(D)+ ou Rh+.
  • Se os antígenos D estiverem ausentes, é rhesus negativo — em resumo: Rh(D)- ou Rh-. 

Você sempre marca um grupo sanguíneo rhesus positivo com um “+” e um grupo sanguíneo rhesus negativo com um “–” . O grupo sanguíneo A+ significa, por exemplo, que é o grupo sanguíneo A com fator Rhesus positivo. Na Alemanha, cerca de 85% da população é rhesus positivo e 15% rhesus negativo. 

tipo sanguíneoantígenoDistribuição na Alemanha em %
Rh+ (positivo)D85
Rh- (negativo)sem antígeno15

Descoberta do fator Rhesus

O fator rhesus, como o nome sugere, foi descoberto através de experimentos em animais com macacos rhesus . Os macacos são muito parecidos com os humanos. Pesquisadores como Karl Landsteiner queriam descobrir por que “reações de choque” ocorriam em transfusões de sangue, apesar de diferentes grupos sanguíneos AB0. 

Então eles tiraram sangue dos macacos e deram aos porquinhos-da-índia. Os cientistas então obtiveram um soro sanguíneo (fluido sanguíneo) do sangue da cobaia e o adicionaram a várias amostras de sangue humano. 

O resultado: o sangue coagulou em cerca de 85% das amostras. Os roedores produziram uma defesa contra as “substâncias estranhas” administradas a eles – os chamados anticorpos . Com isso, você quer dizer proteínas em forma de Y que se encaixam em antígenos específicos, como uma chave em um buraco de fechadura ( princípio da fechadura e da chave  ).

Gravidez com fator rhesus

A descoberta do fator Rhesus é muito significativa, pois agora revelou por que algumas gestações ou transfusões de sangue podem ser complicadas.

Em contraste com o sistema ABO, normalmente não há anticorpos no sangue rhesus-positivo e rhesus-negativo. Eles só se formam quando sangue Rhesus-positivo é transfundido para uma pessoa Rhesus-negativo. Isso é o que você chama de sensibilização. Se essa pessoa entrar novamente em contato com sangue Rhesus-positivo, ocorre a chamada reação antígeno-anticorpo . 

gravidez : 

Portanto, a seguinte situação representa um risco durante a gravidez: Uma mãe Rhesus-negativa está grávida de uma criança Rhesus-positiva  . Durante a primeira gravidez, pequenas quantidades de sangue da criança entram na corrente sanguínea da mãe através de lágrimas na placenta. Como resultado, isso pode levar à formação de anticorpos na mãe. Isso pode levar à chamada intolerância Rhesus (incompatibilidade Rhesus ): 

Se a mãe engravidar novamente de uma criança Rh-positiva, os anticorpos entram na corrente sanguínea da criança. Isso pode levar à destruição dos glóbulos vermelhos. A destruição dos glóbulos vermelhos ( hemólise ) pode ter consequências fatais para a criança. Entre outras coisas, não é mais adequadamente suprido com oxigênio.

Prevenção : A fim de prevenir a intolerância ao Rh, a mãe Rh negativo é hoje vacinada após o primeiro nascimento de um filho Rh positivo. Impede a formação de anticorpos e a próxima gravidez com uma criança Rhesus-positiva não representa mais um risco.

transfusão de sangue: 

Se uma pessoa Rh-negativa recebe repetidamente sangue doado de uma pessoa Rh-positiva, isso também pode levar a complicações. Após a primeira transfusão, o corpo do receptor produz anticorpos contra o “corpo estranho”. Se o sangue for transfundido novamente, isso pode ter consequências fatais, pois o sangue pode coagular ( hemaglutinação ). 

Herança do fator Rhesus

Todos herdam o fator Rhesus de seus pais. Como regra, não muda ao longo da vida. Simplificando, o gene D é responsável pela formação de antígenos rhesus. Existem duas variantes diferentes do gene ( alelos ):

  • o alelo dominante D 
  • e o alelo recessivo  d .

Pessoas com o genótipo  D D  ou  D d podem, portanto, formar os antígenos D. A herança do fator Rhesus agora segue as regras de herança de Mendel . Vejamos um exemplo: 

Uma mulher tem o genótipo D (homogêneo, Rhesus positivo) e um homem o genótipo dd ( homogêneo, Rhesus negativo). Todas as crianças que os têm, portanto, têm o genótipo D d e são, portanto, rhesus positivo. 

 DD
ou sejaD dD d
ou sejaD dD d